トランプ氏が新たな薬価自主合意を本日発表へ

トランプ大統領は本日、Bayer、Takeda、CSLおよび数社の中規模バイオテクノロジー企業を含む、新たな自主的な薬価合意の追加ラウンドを発表する予定です。

合意の下では、参加する製薬会社が州のMedicaidプログラムを通じて購入される外来薬に対して「most-favored-nation（MFN）」価格を提供することが見込まれています。価格はカナダ、ドイツ、フランス、日本、英国を含む他の先進国で支払われているより低い額により近づけられることになります。

一部の企業は、保険会社やPBMを経由せずにTrumpRxを通じて現金で支払う患者に対して選定医薬品を直接提供する可能性があります。

その見返りとして、参加する製薬メーカーは医薬品関税からの保護やその他の規制上の恩恵を受ける可能性があります（はい…関税は価格を押し上げる）。

トランプ政権は既にPfizer、Eli Lilly、Merck、Amgen、Johnson & Johnson、Novo Nordisk、AstraZenecaを含む17社の大手製薬会社と類似の合意に達しています。政権はより広範なイニシアチブが連邦および州のMedicaidプログラムで10年間に約$64.3 billionを節約できると試算しています。

ただし、当面の恩恵はMedicaidプログラムと選定医薬品を現金で直接購入する人々に集中しているとみられます。今回の発表が直ちにMedicare受給者や民間保険加入者の支払いを減らすことを意味するわけではありません。

製薬企業にとっては、Medicaidが米国市場の一部にすぎず、企業は既にMedicaid受給者に対して医薬品のリベートを行っているため、短期的な収益への影響は管理可能であると考えられます。関税の軽減は一部の価格引き下げを相殺するのに役立つ可能性があります。

より大きな収益リスクは、MFN価格が最終的にMedicareや民間保険にまで拡大された場合に生じる可能性があります。